Apoio Clínico - Clínica de Medicina Interna

Empresa de Elon Musk venceu concorrência com outras gigantes do ramo aeroespacial dos EUA. Nave Starship, que deve levar pessoas à Lua pela primeira vez desde 1972, é reutilizável. Foto de janeiro de 2019 mostra protótipo da Starship, da SpaceX Miguel Roberts/The Brownsville Herald via AP, arquivo A Nasa selecionou a SpaceX para levar os primeiros astronautas americanos à Lua desde 1972, anunciou nesta sexta-feira (16) a agência espacial dos Estados Unidos, o que representa uma grande vitória para a empresa de Elon Musk. O contrato de US$ 2,9 bilhões inclui o protótipo da nave espacial Starship, que está sendo testado nas instalações da SpaceX no sul do Texas. "Hoje estou muito emocionada, e todos estamos muito emocionados, de anunciar que elegemos a SpaceX para continuar com o desenvolvimento do nosso sistema de pouso humano integrado", disse Lisa Watson-Morgan, gerente deste programa na Nasa. Imagem divulgada pela NASA do foguete SpaceX Falcon 9 com a nave Crew Dragon. AFP PHOTO/ NASA/Aubrey Gemignani A SpaceX vence assim a Blue Origin, de Jeff Bezos, e a empreiteira de defesa Dynetics e se torna o único fornecedor do sistema. É um marco surpreendente nas práticas da Nasa, que normalmente escolhe várias empresas, a fim de se prevenir caso ocorra alguma falha. Analistas da indústria disseram que a decisão ressalta que a companhia, fundada por Musk em 2002 com o objetivo de colonizar Marte, é o parceiro de maior confiança da Nasa no setor privado. No ano passado, a SpaceX se tornou a primeira empresa privada a enviar com sucesso uma tripulação à Estação Espacial Internacional, restabelecendo a capacidade norte-americana de realizar o feito pela primeira vez desde o fim do programa de ônibus espaciais. Para a proposta de pouso na Lua, a SpaceX apresentou a nave espacial reutilizável Starship, projetada para transportar grandes tripulações e cargas para viagens espaciais ao espaço profundo, e fazer um pouso vertical tanto na Terra quanto em outros corpos celestes. Protótipos da nave estão sendo testados nas instalações da empresa, embora todas as quatro versões que tentaram até agora voos de teste tenham explodido. Veja no VÍDEO abaixo VÍDEO: veja imagens do novo voo de teste do foguete Starship da SpaceX que fracassou Programa Artemis Como parte do programa Artemis para voltar a levar humanos à Lua, a Nasa quer usar seu Sistema de Lançamento Espacial para transportar quatro astronautas a bordo de uma cápsula da tripulação Orion, que então se acoplará a uma estação espacial lunar chamada Gateway. A Starship estará esperando para receber dois integrantes da tripulação para a etapa final da viagem à superfície da Lua. A ideia é que o Gateway seja uma estação intermediária, mas para a missão inicial, a Orion poderia se acoplar diretamente à Starship, explicou Watson-Morgan. Os astronautas passariam então uma semana na Lua antes de embarcar na nave da SpaceX para voltar à órbita lunar e, em seguida, embarcar na Orion de volta à Terra. Por outro lado, a empresa de Musk tem planos de combinar a espaçonave Starship com seu próprio foguete de carga super pesada, para fazer uma nave combinada que teria 120 metros de altura e seria o veículo de lançamento mais potente já implementado. A humanidade pôs os pés na Lua pela última vez em 1972, durante o programa Apollo. A Nasa quer retornar e estabelecer uma presença sustentável, com uma estação espacial lunar, para testar novas tecnologias que abram o caminho para uma missão tripulada a Marte. Em 2019, o então vice-presidente dos Estados Unidos Mike Pence desafiou a Nasa a colocar a primeira mulher e o próximo homem na Lua até 2024, mas esse prazo provavelmente será relaxado sob a presidência de Joe Biden. Outra mudança do governo atual é sua meta declarada de levar a primeira pessoa não-branca à Lua no âmbito do programa Artemis.

País contabilizou 13.834.342 casos e 369.024 óbitos por Covid-19 desde o início da pandemia, segundo balanço do consórcio de veículos de imprensa. Brasil registra 3.070 mortes por Covid em 24 horas O país registrou 3.070 mortes pela Covid-19 nas últimas 24 horas e totalizou nesta sexta-feira (16) 369.024 óbitos desde o início da pandemia. Com isso, a média móvel de mortes no Brasil nos últimos 7 dias chegou a 2.870. Em comparação à média de 14 dias atrás, a variação foi de +2%, indicando tendência de estabilidade nos óbitos decorrentes da doença. Os números estão no novo levantamento do consórcio de veículos de imprensa sobre a situação da pandemia de coronavírus no Brasil, consolidados às 20h desta sexta. O balanço é feito a partir de dados das secretarias estaduais de Saúde. Já são 86 dias seguidos no Brasil com a média móvel de mortes acima da marca de mil; o país completa agora 31 dias com essa média acima dos 2 mil mortos por dia; e já são 21 dias com a média acima da marca de 2,5 mil. Veja a sequência da última semana na média móvel: Sequência da média móvel de mortes na última semana Arte/G1 Sábado (10): 3.025 Domingo (11): 3.109 Segunda (12): 3.125 (recorde) Terça (13): 3.051 Quarta (14): 3.012 Quinta (15): 2.952 Sexta (16): 2.870 Em casos confirmados, desde o começo da pandemia 13.834.342 brasileiros já tiveram ou têm o novo coronavírus, com 76.249 desses confirmados no último dia. A média móvel nos últimos 7 dias foi de 65.561 novos diagnósticos por dia. Isso representa uma variação de -1% em relação aos casos registrados em duas semanas, o que indica tendência de estabilidade também nos diagnósticos. Seis estados estão com alta nas mortes: AP, ES, GO, PA, PR e RR. Mortes e casos de coronavírus no Brasil e nos estados Mortes e casos por cidade Veja como está a vacinação no seu estado Brasil, 16 de abril Total de mortes: 369.024 Registro de mortes em 24 horas: 3.070 Média de novas mortes nos últimos 7 dias: 2.870 por dia (variação em 14 dias: +2%) Total de casos confirmados: 13.834.342 Registro de casos confirmados em 24 horas: 76.249 Média de novos casos nos últimos 7 dias: 65.561 por dia (variação em 14 dias: -1%) Estados Subindo (6 estados): AP, ES, GO, PA, PR e RR Em estabilidade (15 estados e o Distrito Federal): AC, AL, AM, BA, CE, DF, MA, MG, MS, PE, PI, RJ, RN, SE, SP e TO Em queda (5 estados): MT, PB, RO, RS e SC Essa comparação leva em conta a média de mortes nos últimos 7 dias até a publicação deste balanço em relação à média registrada duas semanas atrás (entenda os critérios usados pelo G1 para analisar as tendências da pandemia). Vale ressaltar que há estados em que o baixo número médio de óbitos pode levar a grandes variações percentuais. Os dados de médias móveis são, em geral, em números decimais e arredondados para facilitar a apresentação dos dados. Vacinação Balanço da vacinação contra Covid-19 desta sexta aponta que 25.777.943 pessoas já receberam a primeira dose de vacina contra a Covid-19, segundo dados divulgados até as 20h. O número representa 12,17% da população brasileira. A segunda dose já foi aplicada em 9.134.959 pessoas (4,31% da população do país) em todos os estados e no Distrito Federal. No total, 34.912.902 doses foram aplicadas em todo o país. Variação de mortes por estado Estados em que há alta no número de mortes Arte/G1 Estados em que há estabilidade no número de mortes Arte/G1 Estados em que há queda no número de mortes Arte/G1 Sul PR: +21% RS: -32% SC: -21% Sudeste ES: +29% MG: +6% RJ: +5% SP: +11% Centro-Oeste DF: -12% GO: +24% MS: -5% MT: -18% Norte AC: +11% AM: +3% AP: +36% PA: +28% RO: -17% RR: +63% TO: - 11% Nordeste AL: +8% BA: +2% CE: -6% MA: +13% PB: -25% PE: +11 % PI: +10% RN: - 5% SE: +14% Brasil Sul Sudeste Centro-Oeste Norte Nordeste Consórcio de veículos de imprensa Os dados sobre casos e mortes de coronavírus no Brasil foram obtidos após uma parceria inédita entre G1, O Globo, Extra, O Estado de S.Paulo, Folha de S.Paulo e UOL, que passaram a trabalhar, desde o dia 8 de junho, de forma colaborativa para reunir as informações necessárias nos 26 estados e no Distrito Federal (saiba mais). Veja vídeos de novidades sobre vacinas contra a Covid-19:

Dados compartilhados com a BBC News Brasil mostram que pelo menos 2 mil crianças de até nove anos morreram em decorrência das complicações do novo coronavírus no país; baixa testagem, falta de diagnóstico adequado e más condições socioeconômicas são apontadas como grandes culpadas. Lucas não foi testado e morreu de Covid-19 Arquivo pessoal/Jessika Ricarte A pandemia de Covid-19 vitimou também os pequenos no Brasil: mais de 2 mil crianças com menos de nove anos já morreram devido ao novo coronavírus, das quais 1,3 mil bebês. Essas mortes, apesar de raras, são resultado de uma combinação de baixa testagem, falta de diagnóstico adequado e más condições socioeconômicas, dizem especialistas e médicos ouvidos pela BBC. O filho da professora cearense Jessika Ricarte, Lucas, de um ano, foi uma das vítimas do coronavírus. Grávidas e vacinas contra a Covid no Brasil: entenda as novas regras de vacinação Um médico se recusou a testá-lo para Covid-19, dizendo que seus sintomas não se encaixavam no perfil dos doentes. Dois meses depois, ele morreu de complicações da doença. Lucas foi uma criança muito esperada. Chegou após dois anos de tentativas e tratamentos de fertilidade malsucedidos. Jessika e seu marido, Israel, quase desistiram de ter uma família. Então, ela engravidou. "O nome Lucas quer dizer 'iluminado'. E ele foi uma luz em nossa vida. Lucas mostrou que a felicidade era muito maior do que imaginávamos", diz ela à BBC News Brasil. Jessika primeiro suspeitou que algo estava errado quando Lucas, que nunca teve problemas para se alimentar, perdeu o apetite. Combate ao coronavírus deve ter foco em evitar a transmissão pelo ar, defendem pesquisadores Combinar distanciamento social, máscaras e higiene das mãos é melhor estratégia para combater Covid-19, mostra estudo A princípio, pensou que seu filho estava tendo problemas de dentição. A madrinha de Lucas, uma enfermeira, sugeriu que o menino poderia estar com a garganta inflamada. Mas depois que Lucas desenvolveu febre, fadiga e dificuldade para respirar, Jessika o levou ao hospital e pediu que seu filho fosse submetido a um teste de Covid. "O médico colocou um oxímetro nele. Os níveis de oxigenação de Lucas estavam em 86%. Agora sei que isso não é normal", diz Jessika. Mas Lucas não estava com febre, e o médico disse: "Minha querida, não se preocupe. Não há necessidade de fazer o teste de Covid. Provavelmente é apenas uma pequena dor de garganta." Ele explicou a Jessika que a Covid-19 era rara em crianças, deu alguns antibióticos ao menino e mandou mãe e filho de volta para casa. Jessika suspeitou do diagnóstico, mas não havia outra opção para testar Lucas na época. Jessika diz que alguns dos sintomas desapareceram no fim do curso de antibióticos de 10 dias, mas o cansaço permaneceu - assim como suas preocupações com o coronavírus. "Mandei vários vídeos para a madrinha dele, meus pais, minha sogra, e todos falaram que eu estava exagerando, que deveria parar de assistir ao noticiário, que estava me deixando paranóica. Mas eu sabia que meu filho estava diferente, que ele não estava respirando normalmente", lembra. Era maio de 2020 e a epidemia de coronavírus se alastrava pelo Brasil. Duas pessoas já haviam morrido em sua cidade, Tamboril, no Ceará. "Todo mundo se conhece aqui. A cidade estava em choque." Lucas, de um ano, morreu de Covid-19; sua mãe, Jessika, diz que se ele tivesse feito teste, poderia ter sobrevivido Arquivo pessoal/Jessika Ricarte O marido de Jessika, Israel, temia que outra visita ao hospital aumentasse o risco de ela e Lucas serem infectados com o vírus. Mas as semanas se passaram e Lucas foi ficando cada vez mais sonolento. Em 3 de junho, Lucas vomitou várias vezes depois de almoçar, e Jessika sabia que precisava agir. Eles voltaram para o hospital local, onde o médico testou Lucas para Covid, para descartar a possibilidade da doença. A madrinha de Lucas, que trabalhava lá, deu ao casal a notícia de que o resultado do exame foi positivo. "Na época, o hospital não tinha nem ressuscitador", conta Jessika. O que devemos saber sobre as máscaras PFF2/ N95 Lucas foi transferido para uma unidade de terapia intensiva pediátrica em Sobral, a mais de duas horas de distância, onde foi diagnosticado uma doença chamada Síndrome Inflamatória Multissistêmica (SIM). A SIM é uma resposta imunológica extrema ao vírus, que pode causar inflamação de órgãos vitais. Especialistas dizem que a síndrome, que afeta crianças em até seis semanas após a infecção pelo coronavírus, é rara, mas Fátima Marinho, médica epidemiologista e especialista sênior da consultoria Vital Strategies, afirma que, durante a pandemia, os casos de SIM aumentaram, embora não sejam responsáveis por todas as mortes. Quando Lucas foi intubado, Jessika não teve permissão para ficar no mesmo quarto. Ela ligou para a cunhada para tentar se distrair. "Ainda podíamos ouvir o barulho da máquina, o apito, até que a máquina parou e emitiu aquele apito constante. E sabemos que isso acontece quando a pessoa morre. Depois de alguns minutos, a máquina voltou a funcionar e eu comecei a chorar. " Os médicos disseram a ela que Lucas havia sofrido uma parada cardíaca, mas eles conseguiram reanimá-lo. A médica pediatra Manuela Monte, que cuidou de Lucas por mais de um mês na UTI de Sobral, disse que ficou surpresa com a gravidade do estado do menino, pois ele não apresentava fatores de risco. Lucas e seus pais, Jessika e Israel Arquivo pessoal/Jessika Ricarte A maioria das crianças afetadas pela Covid tem comorbidades - doenças existentes como diabetes ou doenças cardiovasculares - ou está acima do peso, de acordo com Lohanna Tavares, infectologista pediátrica do Hospital Infantil Albert Sabin em Fortaleza. Mas esse não foi o caso de Lucas. Durante os 33 dias em que Lucas ficou na UTI, Jessika só teve permissão para vê-lo três vezes. Lucas precisava de imunoglobulina - um medicamento muito caro - para desinflamar seu coração, mas felizmente um paciente adulto que comprou a sua própria doou uma ampola restante para o hospital. Lucas estava tão doente que recebeu uma segunda dose de imunoglobulina. Ele desenvolveu uma erupção cutânea e estava com febre persistente. O menino precisava de ajuda para respirar. Então, Lucas começou a melhorar e os médicos decidiram tirar seu tubo de oxigênio. Eles ligaram para Jessika e Israel para que ele não se sentisse sozinho ao recuperar a consciência. "Quando ele ouviu nossas vozes, começou a chorar", diz Jessika. Foi a última vez que o casal viu o filho. Durante a videochamada seguinte, "ele tinha uma aparência paralisada". O hospital solicitou uma tomografia computadorizada e descobriu que Lucas havia sofrido um derrame. Mesmo assim, Jessika e Israel foram informados que Lucas se recuperaria e logo seria transferido da UTI para uma enfermaria geral. 'É importante que médicos façam teste' Quando Jessika e Israel foram visitá-lo, o médico estava tão esperançoso quanto o casal, conta ela. "Naquela noite, coloquei meu celular no modo silencioso. Sonhei que Lucas veio até mim e beijou meu nariz. E o sonho foi um grande sentimento de amor, gratidão e acordei muito feliz. Aí acordei e vi as 10 ligações que o médico fez." VÍDEO: Entenda como o coronavírus age no corpo humano O médico disse a Jessika que a frequência cardíaca e os níveis de oxigênio de Lucas caíram repentinamente, e ele morreu pela manhã. Jessika tem certeza de que, se Lucas tivesse feito um teste para diagnosticar Covid quando ela o solicitou, no início de maio, seu filho teria sobrevivido. "É importante que os médicos, mesmo que acreditem que não seja Covid, façam o exame para eliminar essa possibilidade", argumenta. "Um bebê não diz o que está sentindo, então dependemos de testes." Jessika acredita que a demora no tratamento adequado agravou seu quadro. "Lucas tinha várias inflamações, 70% do pulmão estava comprometido, o coração aumentou 40%. Era uma situação que poderia ter sido evitada". Manuela Monte, que tratou de Lucas, concorda. Ela diz que embora a SIM não possa ser evitada, o tratamento tem muito mais sucesso se a doença for diagnosticada e tratada precocemente. Vacina contra a Covid-19 no Brasil: veja como está vacinação hoje na sua cidade "Quanto mais cedo ele tivesse recebido cuidados especializados, melhor", diz ela. "Ele chegou ao hospital já gravemente doente. Acredito que o resultado poderia ter sido diferente se pudéssemos tê-lo tratado mais cedo." Jessika agora quer compartilhar a história de Lucas para ajudar outras pessoas que podem não perceber os sintomas críticos da doença em crianças. "Todas as crianças que eu conheço foram salvas por algum aviso e a mãe diz: 'Eu vi seus posts, levei meu filho para o hospital e ele está em casa agora.' É como se fosse um pouquinho do Lucas", diz ela. "Tenho feito por essas pessoas o que gostaria que tivessem feito por mim. Se eu tivesse informações, teria sido ainda mais cautelosa." Para Marinho, da Vital Strategies, há um equívoco de que as crianças são "imunes" à Covid. Ela coordenou um estudo que mostrou um número assustadoramente alto de crianças e bebês afetados pelo vírus. Entre fevereiro de 2020 e 15 de março de 2021, a Covid-19 matou pelo menos 852 crianças brasileiras de até nove anos, incluindo 518 bebês menores de um ano, segundo dados do Ministério da Saúde. Mas Marinho diz que esse número é, na verdade, muito maior - foram pelo menos 2 mil. A culpa das subnotificações recai na falta de testes da Covid, assinala. Marinho calculou o excesso de mortes por síndrome respiratória aguda não especificada durante a pandemia e descobriu que havia 10 vezes mais mortes por síndrome respiratória não-especificada do que nos anos anteriores. Ao somar esses números, ela estima que o vírus de fato matou 2.060 crianças menores de nove anos, incluindo 1.302 bebês. Por que isso está acontecendo? Especialistas dizem que o grande número de casos de Covid no país - o terceiro maior número do mundo - aumentou a probabilidade de bebês e crianças pequenas no Brasil serem afetadas. Veja perguntas e respostas sobre a vacinação contra a Covid-19 "Claro que quanto mais casos tivermos e, por consequência, mais hospitalizações, maior é o número de mortos em todas as faixas etárias, incluindo crianças. Mas se a pandemia estivesse controlada, esse cenário poderia evidentemente ser minimizado", diz à BBC News Brasil Renato Kfouri, presidente do Departamento Científico de Imunizações da Sociedade Brasileira de Pediatria. Essa alta taxa de infecção sobrecarregou todo o sistema de saúde brasileiro. Por todo o país, o suprimento de oxigênio está diminuindo, há uma escassez de medicamentos básicos e em muitas UTIs por todo o país simplesmente não há mais leitos. O presidente Jair Bolsonaro continua a se opor ao lockdown e a taxa de infecção está sendo impulsionada pela variante P.1 que surgiu em Manaus, no Amazonas, no ano passado, e é considerada muito mais contagiosa. Duas vezes mais pessoas morreram no mês passado do que em qualquer outro mês da pandemia, e a tendência de aumento continua. Outro problema que impulsiona as altas taxas em crianças é a falta de testes. Marinho diz que para as crianças muitas vezes o diagnóstico de Covid chega tarde, quando já estão gravemente doentes. "Temos um problema sério na detecção de casos. Não temos exames suficientes para a população em geral, menos ainda para as crianças. Como há um atraso no diagnóstico, há um atraso no atendimento à criança", afirma. Isso não ocorre apenas porque há pouca capacidade de testagem, mas também porque é mais fácil não perceber, ou diagnosticar erroneamente, os sintomas de crianças que sofrem de Covid-19, já que a doença tende a se apresentar de forma diferente em pessoas mais jovens. "Uma criança com Covid tem muito mais diarreia, muito mais dor abdominal e dor no peito do que o quadro clássico nos adultos. Como há um atraso no diagnóstico, quando a criança chega ao hospital, já está em estado grave e pode acabar tendo complicações - e morrendo", diz ela. Mas as mortes de crianças também estão ligadas à pobreza e ao acesso à saúde. Um estudo observacional de 5.857 pacientes com Covid-19 com menos de 20 anos , realizado por pediatras brasileiros liderados por Braian Sousa, ligado à Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), e com supervisão de Alexandre Ferraro, identificou comorbidades e vulnerabilidades socioeconômicas como fatores de risco para as mortes de crianças pela doença. Marinho concorda que esse é um fator importante. "Os mais vulneráveis são as crianças negras e as de famílias muito pobres, porque têm mais dificuldade em obter ajuda. Essas são as crianças com maior risco de morte". Em sua visão, isso ocorre porque as condições de moradia superlotadas impossibilitam o distanciamento social quando infectados e porque as comunidades mais pobres não têm acesso a uma UTI local. Essas crianças também correm o risco de desnutrição, o que é "péssimo para a resposta imunológica", diz Marinho. Quando o auxílio emergencial terminou, milhões voltaram para a pobreza. "Passamos de 7 milhões para 21 milhões de pessoas abaixo da linha da pobreza em um ano. Portanto, as pessoas também estão passando fome. Tudo isso está afetando a mortalidade". Sousa diz que seu estudo identifica certos grupos de risco entre as crianças que devem ser priorizados para vacinação. Atualmente, não há vacinas disponíveis para crianças menores de 16 anos. As visitas de familiares às crianças em UTI foram restritas desde o início da pandemia, por medo de infecção. Cinara Carneiro, pediatra da UTI do Hospital Infantil Albert Sabin, diz que isso tem sido um grande desafio, não apenas porque os pais são um conforto para seus filhos, mas porque também podem ajudar no sentido clínico - eles podem dizer quando seu filho está internado com dor ou sob sofrimento psicológico e quando precisam de calmantes em vez de medicamentos. Ela acrescenta que essa ausência acaba se tornando uma experiência traumática para os próprios pais quando recebem a notícia que a condição do filho piorou e eles não estiveram lá para testemunhar. "Dói ver uma criança morrer sem ver os pais", diz Carneiro. Na tentativa de melhorar a comunicação entre pais e filhos, a equipe do hospital Albert Sabin se reuniu para comprar telefones e tablets para facilitar as chamadas de vídeo. Carneiro diz que isso ajudou imensamente. "Fizemos mais de 100 videochamadas entre familiares e pacientes. Esse contato reduziu muito o estresse." Cientistas enfatizam que o risco de morte nessa faixa etária ainda é "muito baixo" - os números atuais indicam que 0,58% das mais de 360 mil mortes de Covid no Brasil até agora foram de 0-9 anos - mas isso significa mais de 2 mil crianças. "Os números são realmente assustadores", diz Carneiro. Quando procurar ajuda Embora crianças possam contrair a Covid-19, raramente desenvolvem o quadro grave da doença. Mas o Royal College of Paediatrics and Child Health, a associação de médicos pediatras do Reino Unido, aconselha os pais a procurarem ajuda urgente se a criança: Apresentar aparência pálida, com manchas e sensação de frio anormal ao toque Ter pausas na respiração (apnéias), um padrão respiratório irregular ou começarem a grunhir Ter dificuldade para respirar, ficando agitados ou sem resposta Apresentar coloração azul na boca Ter espamos ou convulsões Ficar extremamente angustiada (chora sem parar apesar da distração), confusa, muito letárgica (difícil de acordar) ou sem resposta Desenvolver uma erupção cutânea que não desaparece com a pressão (o 'teste do copo') Ter dor nos testículos, especialmente em meninos adolescentes Veja mais vídeos sobre a Covid-19

Ministério da Saúde recomenda que as gestantes, lactantes e puérperas procurem os serviços de saúde somente quando chegar a fase de vacinação do grupo prioritário no qual elas estão inseridas. Uma portaria do Ministério da Saúde recomenda que mulheres grávidas que tenham doenças prévias (comorbidades) recebam a vacinação contra a Covid-19. A indicação é uma mudança em relação a diretrizes anteriores da pasta. As novas orientações foram publicadas em 15 de março. Abaixo, nesta reportagem, você vai entender em perguntas e respostas quais são as novas recomendações sobre a vacinação de grávidas, lactantes e puérperas (mulheres no período de até 60 dias após o parto): A recomendação do Ministério vale para todas as grávidas? Grávidas sem doenças prévias podem ser vacinadas, se quiserem? Mulheres amamentando e que estão no puerpério podem ser vacinadas, se quiserem? As grávidas vacinadas devem manter os cuidados contra a Covid após receber a vacina? As mulheres grávidas, lactantes e puérperas podem escolher não se vacinar? Quando começa a vacinação de mulheres grávidas? Se a mulher estiver amamentando, ela precisa interromper o aleitamento para se vacinar? Mulheres vacinadas podem doar leite materno? Há contraindicações à vacinação de mulheres grávidas, puérperas e lactantes? 1xVelocidade de reprodução0.5xNormal1.2x1.5x2x 1) A recomendação do ministério vale para todas as grávidas? A nova recomendação é para que as mulheres grávidas com doenças prévias (comorbidades) sejam vacinadas. As doenças listadas são as seguintes: diabetes hipertensão arterial crônica obesidade (IMC maior ou igual a 30) doença cardiovascular asma brônquica imunossuprimidas transplantadas doenças renais crônicas doenças autoimunes 2) Grávidas sem doenças prévias PODEM ser vacinadas, se quiserem? Sim, o Ministério da Saúde abre essa possibilidade, mas considera que a decisão deve ser tomada depois de uma avaliação de risco e benefícios. As grávidas sem doenças prévias não eram citadas no Plano Nacional de Vacinação contra a Covid-19, divulgado em janeiro. Agora, elas podem ser vacinadas após uma avaliação de riscos e benefícios, principalmente em relação às atividades desenvolvidas pela mulher. Isso porque alguns dos critérios de definição dos grupos prioritários do Ministério da Saúde envolvem a profissão, e não doenças prévias. Por exemplo: professores, caminhoneiros e membros das Forças Armadas são grupos prioritários, com ou sem doenças prévias. 3) Mulheres amamentando e que estão no puerpério PODEM ser vacinadas, se quiserem? Sim, desde que façam parte dos grupos prioritários, segundo o ordenamento do Plano Nacional de Vacinação. Ou que esperem a futura convocação por idade após os grupos prioritários. Relembre os grupos abaixo – alguns deles não se aplicam a mulheres lactantes e no puerpério. Eles estão em ordem de prioridade: Pessoas com 60 anos ou mais institucionalizadas Pessoas com deficiência institucionalizadas Povos indígenas vivendo em terras indígenas Trabalhadores de saúde Pessoas de 90 anos ou mais Pessoas de 85 a 89 anos Pessoas de 80 a 84 anos Pessoas de 75 a 79 anos Povos e comunidades tradicionais Ribeirinhas Povos e comunidades tradicionais Quilombolas Pessoas de 70 a 74 anos Pessoas de 65 a 69 anos Pessoas de 60 a 64 anos Pessoas de 18 a 59 anos com comorbidades Pessoas com deficiência permanente Pessoas em situação de rua População privada de liberdade Funcionários do sistema de privação de liberdade Trabalhadores da educação do ensino básico (creche, pré-escolas, ensino fundamental, ensino médio, profissionalizantes e EJA) Trabalhadores da educação do ensino superior Forças de segurança e salvamento Forças Armadas Trabalhadores de transporte coletivo rodoviário de passageiros Trabalhadores de transporte metroviário e ferroviário Trabalhadores de transporte aéreo Trabalhadores de transporte aquaviário Caminhoneiros Trabalhadores portuários Trabalhadores industriais 4) As grávidas vacinadas devem manter os cuidados contra a Covid após receber a vacina? Sim. As grávidas vacinadas devem manter os cuidados mesmo após a aplicação das duas doses da vacina e de esperar o período necessário para o corpo criar a defesa contra o vírus. O que devemos saber sobre as máscaras PFF2/ N95 Combate ao coronavírus deve ter foco em evitar a transmissão pelo ar, defendem pesquisadores Combinar distanciamento social, máscaras e higiene das mãos é melhor estratégia para combater Covid-19, mostra estudo 1xVelocidade de reprodução0.5xNormal1.2x1.5x2x 5) As mulheres grávidas, lactantes e puérperas podem escolher NÃO se vacinar? Sim. As grávidas e lactantes, mesmo nos grupos prioritários, podem escolher não se vacinar. Elas devem ser apoiadas em sua decisão e instruídas a manter medidas de proteção como higiene das mãos, uso de máscaras e distanciamento social. 6) Quando começa a vacinação de mulheres grávidas? Segundo o secretário de Atenção Primária a Saúde, Raphael Parente, as grávidas já podem ir ao posto de saúde se vacinar. Entretanto, lembrou que as definições de quando cada grupo será vacinado estão sendo tomadas pelos municípios. Em uma coletiva nesta sexta-feira (16), o secretário respondeu à seguinte pergunta: "se [a grávida] chegar num posto de saúde [hoje], pode receber a vacinação?" Parente disse que essa era a recomendação do Ministério da Saúde. "A recomendação do Ministério da Saúde é essa", respondeu o secretário, que acrescentou: "agora, o Ministério da Saúde coloca um guarda-chuva de recomendação. Quando chega lá no município, aí a gente tem visto de tudo – desde as coisas seguidas da forma mais lógica e outras, não. Isso é uma questão local do município." Segundo a portaria de março, a vacinação de grávidas, com ou sem doenças prévias, deve seguir o calendário de vacinação dos grupos prioritários, disponíveis no Plano Nacional de Vacinação contra a Covid-19. Em nota desta sexta, o Ministério da Saúde recomenda que o "as gestantes, lactantes e puérperas procurem os serviços de saúde somente quando chegar a fase de vacinação do grupo prioritário no qual elas estão inseridas". 7) Se a mulher estiver amamentando, ela precisa interromper o aleitamento para se vacinar? Não. As lactantes não devem interromper o aleitamento ao receber a vacina e podem doar leite mesmo vacinadas. 8) Mulheres vacinadas podem doar leite materno? Sim. Mulheres vacinadas que desejem doar leite poderão fazê-lo. 9) Há contraindicações à vacinação de mulheres grávidas, puérperas e lactantes? Não. A portaria do Ministério da Saúde afirma que não há contraindicação para vacinação dessas mulheres com as vacinas em uso no Brasil atualmente (CoronaVac e vacina de Oxford). Mesmo assim, os profissionais de saúde devem informar as mulheres sobre as limitações do conhecimento, até o momento, da eficácia e segurança das vacinas contra a Covid-19 em gestantes, puérperas e lactantes, para que elas possam tomar uma decisão esclarecida, segundo o documento. As recomendações serão atualizadas conforme o surgimento de novas evidências, de acordo com a portaria. 1xVelocidade de reprodução0.5xNormal1.2x1.5x2x Veja VÍDEOS da vacinação no Brasil: